Kuyruk sokumu apse | Pilonidalabszess | Kuyruk sokumu fistül akut formu

Kuyruk sokumundaki apse

15 saniyelik bir ameliyat polikliniği ağrınızı nasıl ortadan kaldırır?

Radikal cerrahi yerine ultrasonik kontrollü delinme

Kısa ve ağrısız

Kuyruk sokumunda ağrı olması durumunda her zaman kuyruk sokumu apsesini düşünün: Ağrılı iltihapların sıralamasında, kuyruk sokumu apsesi en üsttedir. Semptomlar genellikle uyarı vermeden kısa bir süre içinde gelişir. Bazen tanı koymak değerli zaman alır, çünkü ilk önce bir spor yaralanması veya aşırı yük ağrısı düşünürsünüz.

Erken evrelerde veya hafif tahriş edici durumlarda, iltihap bazen ameliyat olmadan sakinleşir. Soğutma, antienflamatuar ilaçlar (e.B. ibuprofen) ve tren merhemleri (şüpheli) iyileşme sürecini destekleyebilir.

Kapsüllenmiş bir irin birikimi yerine dokuda oldukça yaygın bir iltihap yayılımı varsa, antibiyotikler yardımcı olabilir.

Spontan iyileşme: Kuyruk sokumu apsesi patlamışsa ağrı azalır. Kan ve kötü kokulu irin boşaldığında bu hasta için korkutucu olabilir. Patlak bir kuyruk sokumu apsesi tehlikeli değildir. "İçeride" bir apse patlayamaz.

Gp, uzman veya hastane?

Acil bir durumda hangi doktor yardım edecek?

Apsenin açılması, tüm anlaşılabilir korkulara rağmen akut inflamasyon için en iyi tedavidir. Hangi doktora gitmek en iyisidir?

Prensip olarak, aile doktorları, uzmanlar veya yerel hastanedeki acil servis eşit derecede uygundur. Özellikle cerrahlar arasında, tüm enflamatuar sürecin derhal kesilmesi gerektiği görüşü hala yaygındır.

Şişlik her zaman çevredeki dokuyu ve sadece fistülü etkilemediği için, çok büyük bir yaranın sonucuyla her zaman çok fazla kesilir.

Kılavuz 2020 uyarınca, bu nedenle apsenin hafifletilmesini ve iltihap azaldıktan sonra fistül çalışmasını öneririm. Çukur toplama ve/ veya sinüzektomi gibi minimal invaziv prosedürler neredeyse her zaman mümkündür. Bu nedenle iki küçük müdahale açıkça büyük bir müdahaleden daha iyidir.

Acil yardıma mı ihtiyaç var?

Nasıl: Kuyruk Sokumu Apse AMELİYATI - Acil Tedavi

"Ubi irin, ibi evacua." - Bu Latince "İrin olduğu yerde, orada boş" sözü her doktora aşinadır ve etkili olduğu kadar basit bir terapi prensibini tanımlar. Öte yandan pratik uygulama, özellikle kuyruk sokumu apsesi durumunda, genellikle doktor için zorluklara neden olur ve hastaya gereksiz ağrıya neden olur. Burada tekniğimizi açıklıyoruz.

Bunu kendimiz yapmaya çalışmamaya şiddetle tavsiye ediyoruz. Talimatlar, uygulamada veya hastane polikliniğinde uygun şekilde donatılmış doktorlar için tasarlanmıştır.

Kuyruk sokumu apsesini ifade etme girişimleri bile umut verici değildir ve bazen ağrı ve iltihabı kötüleşir.

Gereken süre: 20 dakika

Gerekli enstrümanlar:

Deneyim

Tanı Ultrason Cihazı Lineer Ses Kafası 7.5 veya 10 MHz

İyi, cerrahi cımbız, e.B. Adson

İnce, sivri pare makas, e.B. Supercut Iris makas 11,5 cm

Sarf:

Steril tek kullanımlık delik bezi

Steril ES sıkıştırır 10 x 10

Steril eldivenler

Lokal anestezik, e.B Prilocain enjeksiyon için% 0.5 çözelti

2 ml tek kullanımlık şırınna, e.B.B| Braun Injekt® Luer Solo

Dermatolojik biyopsi punch, e.B. botlar™ Biyopsi Punch 5 mm

İnce, kısa enjeksiyonlü .B BD Microlance™ 30G x 1/2 (0,3 x 13 mm)

Tedavi adımları:

1. Hastanın eğitilmesi ve güvene sahip olunur

İkinci adımda apse drenajı ve kuyruk sokumu fistüllerinin minimal invaziv çalışması ile iki kez yapılan bir işlemle hastalığının iyiliği ve iyi tedavi imkanı hakkında hastaya bilgi. Kan zehirlenmesi, kemik istilası veya bağırsakla bağlantı ile ilgili korkular çözülmelidir.

Pilonidalabszess'te başparmak-yüksek-biz-yardım.jpg

2. Optimum delinme noktasının tanımlanması

Apse boşluğunun tepesini bulmak, palpasyon ve apsenin üzerindeki cildin kalınlığının ölçülması. Biyopsi zımbasının kullanımı için bu maksimum 5 mm olmalıdır. Genellikle "yumuşak bir göçük" olarak delinme için en iyi noktayı tadabilirsiniz. Adeep apsesi durumunda, dekolte genel anestezide sunulmalıdır.

Steissina apse-nasıl-nasıl-için ultrason.jpg

3. Lokal anestezi enjeksiyonu

İntradermal enjeksiyon ile delinme bölgesinde 1,5 cm'lik ölçüm cilt bölgesinin sızması. Bekle. Etkinliği kontrol ediyorum. Soğuk spreyin ağrı giderme olarak kullanılması yetersiz ve çevreye zararlıdır ve bu nedenle reddedilir.

Koksiks apse ambulantının lokal anestezi ile tedavisi

4. Apse mağarasının açılması

Biyopsi zımbası ile 5 mm'lik bir açıklığın montajı. Cilt silindiri cımbızla çıkarılır, gerekirse apse kapsülü ince makasla açılır. Doğru yürütme ile, bol miktarda irin şimdi boşaltılacaktır. Yuvarlak açıklık, hemen bir araya gelmeyecek kadar büyük ve hastanın bununla iyi başa çıkabileceği kadar küçüktür.

Delinme kuyruk sokumu apsesi için biyopsi yumruğu

5. Durun!

Bu akut tedavinin sonu. Salgının geri kalanı pasif olarak boşaltılacaktır. Kalın bir emiş bandajının montajı. Uygun olduğunda, apse ortamına belirgin, balgamlı eşlik eden bir reaksiyonda bir antibiyotiğin düzenlenmesi. Tamponata yok. Keskin bir kaşıkla çalışmak yok!

5 mm biyopsi zımba ile kuyruk sokumu apsesi açılıyor

6. Düzeltme işlemini planlayın

Hastanın aydınlanması, tedavinin ikinci adımını gerçekleştirmeden, daha fazla apse ile ilgili tekrarlama riskinin çok yüksektir. Ertesi gün iltihabın yetersiz gerilemesi durumunda bir kontrol tarihi teklifi. Çok beklerseniz, apse geri gelebilir, çok hızlı çalışırsınız, prosedür teknik olarak sıkıcıdır. En az 1 hafta, en fazla 3 hafta zaman aralığı tercih ediyoruz.

Çukur toplama ameliyatı için son tarihi unutmayın