ألم في العصعص؟

نعم، ليس من الضروري تحمل الألم بسبب الخراج الشعري. على الرغم من ندرة حدوث مضاعفات خطيرة مثل انتشار الالتهاب إلى الكائن الحي بأكمله ("التسمم الدموي"، تعفن الدم)، فإننا نوصي بعلاج الخراج جراحياً في يوم التشخيص.

غالبًا ما يستغرق الأمر من ساعات إلى بضعة أيام فقط من ظهور الأعراض الأولى إلى ظهور مجموعة منتفخة من الصديد على العصعص.

يُنصح بشدة بعدم الضغط على ناسور العصعص. فهذا الإجراء ليس مؤلماً فحسب، بل هو أيضاً غير ناجح إلى حد كبير ما لم يكن الفتح التلقائي للخراج وشيكاً. تُظهر فحوصاتنا بالموجات فوق الصوتية أن الجلد فوق الخراج يتراوح سمكه بين 3 و5 ملم، وهو سميك للغاية بحيث لا يمكن فتحه بمجرد الضغط عليه. يمكن أن يؤدي الضغط أيضاً إلى تفاقم الالتهاب. من المريح والأكثر أماناً وفعالية أن يتم إجراء علاج موجه من قبل أخصائي.

لا يمكن أن ينفجر خراج العصعص إلا عندما يتراكم ضغط كبير على مدى أيام وتؤدي العمليات الالتهابية إلى إضعاف الجلد تدريجياً. نوصي بشدة بعدم الانتظار طويلاً، لأن ذلك يعني معاناة لا داعي لها. مع الخبرة المناسبة، يمكن تقديم المساعدة بسرعة وبلطف.

هناك اعتقاد خاطئ شائع وهو أن التخدير الموضعي غير فعال في الأنسجة الملتهبة بسبب التحول في درجة الحموضة. في الواقع، لا يزال من الممكن تخدير المنطقة الصغيرة التي يتم فتحها أثناء إجراء ثقب باللكمة بشكل فعال مع الخبرة المناسبة.

تشمل المضادات الحيوية المناسبة للعلاج المضادات الحيوية واسعة الطيف مثل السيفالوسبورينات (مثل السيفوروكسيم) أو البنسلين (مثل أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك). في حالة وجود حساسية من البنسلين، يمكن أن تكون الماكروليدات مثل الكليندامايسين خياراً بديلاً أيضاً، وإن كان ذلك مع بعض القيود من حيث الفعالية.

نوصي بغسل المنطقة المصابة بلطف بمجرد عودتك إلى المنزل. يساعد الشطف اللطيف بالماء الفاتر على تنظيف الجلد من الصديد وإفرازات الجرح. يُنصح باستخدام صابون لطيف ومحايد من حيث درجة الحموضة.

يتعافى العديد من المرضى بسرعة بعد جراحة خراج العصعص ويمكنهم في كثير من الأحيان العودة إلى العمل في اليوم التالي.

تختلف الإجابة على سؤال ما إذا كان ينبغي تبريد الخراج أو تدفئته باختلاف التقاليد الطبية. في الطب التقليدي الأوروبي، يوصى بتبريد الالتهاب من أجل تقليل التورم وتخفيف الألم. يمكن أن يكون التبريد مفيدًا بشكل خاص في المرحلة الأولى من الالتهاب للحد من انتشار الالتهاب وتخفيف الانزعاج الحاد.

في المقابل، غالباً ما يدعو طب الأيورفيدا إلى تطبيق الحرارة على الخراجات لتعزيز النضج وبالتالي التصريف الطبيعي للقيح. يمكن للحرارة أن تزيد من تدفق الدم إلى المنطقة المصابة، مما يساعد في عملية الشفاء وتسريع نضج الخراج.

في الممارسة العملية، غالبًا ما يوصى بمزيج من كلا النهجين، اعتمادًا على مرحلة الخراج والأعراض الفردية.