علاج العصعص الناسور نفسك؟

من العلاجات المنزلية إلى المضادات الحيوية

ناسور العصعص: علاج بديل بدون جراحة؟

الوقاية والعلاج والانتكاس

حالات العلاج والتدابير الفردية

عندما يتم إزالة الشعر، سوف يشفي الناسور.

1965 بيتر H. لورد ودوغلاس M. ميلار, حفرة اختيار المخترع

الناسور العصعص يشفي بنفسه؟ وهذا أمر غير متوقع. في الواقع ، لا يمكن أن يتحقق شفاء ناسور العصعص إلا من خلال عملية. يمكنك معرفة الطريقة الجراحية التي هي الأفضل بالنسبة لك وكيف أن الجراحة طفيفة التوغل تأخذ المنبه بعيداً على صفحة جراحة ناسور العصعص. 

ومع ذلك، فإن التدابير المحافظة ذات أهمية كبيرة. سنخبرك هنا أي العلاجات المنزلية والنصائح السلوكية والأدوية والعلاجات غير الجراحية التي يوصى بها.

  • لتجنب ناسور العصعص
  • للحد من الشكاوى
  • لتجنب المضاعفات
  • للعناية اللاحقة للعلاج والعناية بالجروح بعد جراحة الناسور العصعص

ولا تدعي القائمة، بطبيعة الحال، أنها شاملة. يسعدنا أن نتلقى اقتراحاتكم واقتراحاتكم للتحسين.

من العلاجات المنزلية إلى المضادات الحيوية
تجنب النواسور العصعص

منع الالتهاب

في حالة عدم الراحة خفيفة أو حالات من الناسور العصعص في الأسرة

العلاج بالليزر الوقائي؟

إذا كنت ترغب في منع الناسور العصعص تماما، سيكون لديك لبدء في وقت مبكر. ربما تنشأ "الحفر" الأولى من بداية البلوغ. أصغر مرضانا بالكاد أكبر من 13 سنة.

من المحتمل أن يكون الإزالة المبكرة والدائمة لشعر الحظيرة عن طريق الليزر علاجا سببيا. لسوء الحظ، ليس من الممكن تقدير الشخص الشاب الذي سيستفيد من إزالة الشعر بالليزر بشكل موثوق. لا يتم الاستيلاء على إزالة الشعر بالليزر من قبل صناديق التأمين الصحي القانونية. العديد من العلاجات ضرورية دائما. ولذلك يبدو لي أن إزالة الليزر الوقائية البحتة مبررة فقط في حالة الشعر الواضح جدا أو العديد من أفراد الأسرة المتضررين من ناسور العصعص.

عصعّة الناسور بدون علاج؟

إذا كان لديك القليل من المضايقات أو التهاب مؤلم قد هدأت فقط، والدافع لعملية منخفضة. إذا كنت ثم قراءة تقارير عن التئام الجروح الصعبة في منتدى شظية العصعص، كنت تفضل تأجيل الموضوع.

من ناحية ، هذه ليست مشكلة ، لأن الناسور العصعص لا يصبح (تقريبا) خطير. ولهذا السبب، فإن المبدأ التوجيهي يؤيد أيضا عدم مراعاة ما يسمى "الناسور البَيَن".

من ناحية أخرى ، فإن العملية في الفترة الخالية من الأعراض هي من الناحية الفنية أسهل العمليات وأقلها توغلا هي الأسهل في التنفيذ. على أبعد تقدير في الطفرة الالتهابية القادمة ، يتمنى المرء أن يكون المرء قد أجرى العلاج بالفعل.

لا تخافوا. معظم الناسور ربما يكون مرحلة من التكوين. بمجرد تغليف المشية ، لم يعد الناسور ينمو بسرعة كبيرة. انتشار إلى العظام العصعص أو المستقيم لا يخشى.

الكشف المبكر: فحص المخاطر من 6 نقاط

إذا كنت بحاجة إلى الإجابة بنعم على العديد من هذه الأسئلة، فقد يكون هناك خطر متزايد. ثم اطلب من طبيبك أو أي شخص آخر من المقربين أن يرى في الأرداف تورم واحمرار وقبل كل شيء ، فتحات.

  • هل لديك شعر قوي في الجسم؟
  • هل حدث ناسور العصعص في الأقارب المقربين؟
  • هل تجلسين لساعات طويلة بدون راحة؟
  • هل غالبا ما لا يكون لديك إمكانية لغسل / دش جيدا؟
  • هل أنت مهنيا يتعرض للشعر (تصفيف الشعر، والاتصال مع شعر الحيوان)؟
  • هل تشعر بالألم أثناء الجلوس؟
عوامل الخطر فحص الناسور العصعص
التحقق من خطر الإصابة بناسور العصعص (© istockphoto.com)

العصعص الناسور: تحسين النظافة

النظافة العامة للجسم

لا تحصل على ناسور العصعص لأنك لا تغسل بما فيه الكفاية. ومع ذلك ، فإن أدنى نقطة من أضعاف الأرداف (في اللغة التقنية : ريما ani) وغالبا ما يتم إهمال. إذا تتراكم شظايا الشعر هنا، يمكن تدليكها في الجلد. الرطوبة ومقاييس القرن المنضب من الجلد تشكل أرضا خصبة للبكتيريا و تسد المسام الموسعة. لذلك: عند الاستحمام، عقد بعقب إلى الجانب وشطف ريما ani بدقة.

الوقاية من الالتهاب

التنظيف بالماء والصابون مفيد من خلال الحد من البكتيريا. في دراسة نرويجية ، كان الغسيل متفوقًا على التطهير بمحلول كحولي.
 
PH-محايدة غسول (حمضية قليلا مع درجة الحموضة من 5.5) مصنوعة من المنظفات الاصطناعية ("Syndet") هو مناسب بشكل مثالي. هذا لا يهاجم عباءة واقية من الجلد.
 
مع الالتهابات المتكررة ، والسؤال الذي يطرح نفسه ما إذا كانت المستحضرات المضادة للبكتيريا لغسل البكتيريا للحد من ("إنهاء الاستعمار") هي أفضل من دش عادي. أدناه سوف تجد لمحة عامة عن النظافة الجسم والتطهير.
iStock 996105230
لا تنسى الأرداف أضعاف عند الاستحمام (© istockphoto.com)

العصعص الناسور: "نمط الحياة"

تجنب الجلوس الطويل

العديد من المشاكل على بعقب هي نتيجة غير مباشرة من المشية تستقيم. هذا خلق الأرداف العميقة أضعاف مع سطح الاتصال الدائم للأرداف، والتي بدورها هو سبب الرطوبة والاحتكاك.

بالإضافة إلى ذلك، يجلس الرجل الحديث لأكثر من اللازم من اليوم. هذا يبدأ في المدرسة ويستمر مع الجامعة والمكتب و الحركة بالسيارة والقطارات والطائرة.

الجلوس هو التدخين الجديد؟

ويبدو لي أن هذه صياغة مبالغ فيها. ومع ذلك، فمن المؤكد أنه من الجيد للجهاز العضلي الهيكلي، ونظام القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي وأيضا المنطقة الحساسة من أضعاف الأرداف، إذا كنت لا تجلس لساعات عديدة في وقت. 

التحول الحتمي للوزن من واحد إلى الأرداف الأخرى والعودة يؤدي إلى تأثير الحزام الناقلالذي يمكن أن ينقل الشعر ويحرف الأنسجة الرخوة.

الجلوس هو أكثر أهمية إذا كان هناك بالفعل ناسور العصعص غير المعترف بها والضغط أثناء الجلوس يغلق وظيفيا فتحات صغيرة. ثم الضغط المستمر يمكن أن تصبح الزناد لالتهاب مؤلم.

في حالة الخراج الحاد

الهروب من عملية الطوارئ

وخلق الظروف المثلى لعملية لطيفة

الامتحان النهائي هو بالفعل في 2 أسابيع؟ العرض التقديمي للرؤس لم ينتهي بعد؟ هناك بالفعل مئات الكيلومترات من الطريق السريع خلفك؟ رحلتك الطويلة هبطت للتو؟

ولا يمكنك الجلوس بعد الآن؟

هذه الحالات هي نموذجية من الشكل الحاد للناسور العصعص، وpilonidalabszeß. يمكن أن يصبح الألم شديدًا بين عشية وضحاها لدرجة أنك لا تستطيع أن تُتوافق معه. مطلوب مساعدة سريعة.

ماذا تفعل في حالة الخراج؟

الألم الشديد هو أعراض ناسور العصعص الحاد – خراج العصعص

جوكسي أوكس الناسور الجرح لا تلتئم، ينزف، وقد ارتفع مرة أخرى؟

جراحة ناسور العصعص: تحسين ما بعد العلاج

ونرى أن هذه التدابير ضرورية

وقد خضعوا بالفعل لعملية جراحية على ناسور العصعص. كيف يجب عليك التعامل مع الجرح؟ في كل مكان تسمع آراء مختلفة، من الأطباء والمعارف وعلى شبكة الإنترنت. بعد كل شيء، كنت لا تريد أن تجعل من الخطأ. ربما كانت الجراحة قبل بضعة أسابيع أو حتى أشهر وجمود تقدم العلاج؟

في كثير من الأحيان يكون أسهل مما كنت أعتقد. تذكر الدكتور بيتر لورد: الشعر هو الذي يصنع الناسور، والشعر هو الذي يمنع الشفاء. وربما البكتيريا الكثيرة في هذه المنطقة

مع قائمة التئام الجروح لدينا، ونحن تلخيص ما هو مهم حقا. يتم تحديد نجاح أو فشل عملية مع ناسور العصعص في أول 4 - 6 أسابيع بعد العملية.

الجرد: هل كانت العملية مناسبة لشفاء الناسور؟

  • هل تمت إزالة ناسور العصعص أو مجرد انقسام خراج؟ في هذه الحالة ، فإن إجراء ثاني ، عادة أصغر أمر ضروري للغاية ، حتى لو شعر المرء بأنه خال من الشكاوى. خلاف ذلك ، فإن خطر إعادة الخراجات مرتفع جدًا.
  • هل تمت إزالة ناسور العصعص بالكامل؟ تفقد الأرداف بأكمله أضعاف لمعرفة ما إذا كان هناك أي فتحات لافتة للنظر. في هذه الحالة، يتم إعادة برمجته مسبقا.

يجب أن تؤخذ هذه النقاط في الاعتبار

  • إزالة الشعر من حوالي 2 سم هيم واسعة حول الجرح بأكمله (حلاقة، وربما كريم إزالة الشعر، وربما شرائط الشمع، نتف). المنطقة الأكثر أهمية هي منطقة حوالي 3 سم تحت أدنى نقطة من الجرح. يمكنك أن تنظر إليه فقط إذا قمت بنشر الأرداف قليلا.
  • الاستحمام مرة واحدة على الأقل في اليوم

يجب عليك حذف هذه التدابير

  • المضادات الحيوية مفيدة لفترة قصيرة عندما يكون هناك إغلاق خياطة كاملة للجرح. يبدأ المرء بالجرعة الأولى عند تحريض التخدير كتسريب أو كقرص في صباح العملية. استمرار هذا العلاج مثير للجدل بين الخبراء. إعطاء المضادات الحيوية لأكثر من 3 أيام كوقاية من عدوى الجروح ربما لا معنى له.
  • ال تامبادس مؤلمة وغير فعالة. الجرح بعد إزالة الناسور هو في الواقع جرح نظيف (نسبيا) ولا يحتاج إلى منع من الإغلاق. هذا يختلف عن عندما تم فتح خراج فقط وتدفق القيح هو أن تكون آمنة لبضعة أيام أخرى.
  • علاج"اللحوم البرية"بقلم نترات الفضة: هذه ما يسمى بالإفراط في الرعي هي دائما علامة على وجود عقبة أمام الشفاء ، وعادة من اختراق الشعر. ترقيع مع النمو الثانوي لا فائدة منه على الإطلاق.

كل شيء تم بشكل صحيح والجرح لا يزال لا تلتئم؟

هذه هي الخطة باء: في بعض الأحيان لا يلتئم الجرح على الرغم من النتائج غير واضحة الموجات فوق الصوتية والرعاية المثلى. إذا كان المرء لا يرى أي تقدم في الشفاء أكثر من شهر واحد إلى شهرين، يجب على المرء أن يواجه الحقيقة. ومن المقرر إجراء جديد، وإعادة تنظيف الجرح أو البلاستيك Karydakis قيد المناقشة.

تقييمنا

قائمة التدابير الممكنة

ما يساعد حقا

الغسيل والتطهير

مصاب؟ أولاً، تطهير الجرح، نتعلم هذا من سن مبكرة. يحدث الالتهاب في نهاية المطاف بسبب مسببات الأمراض ، والتي يجب القضاء عليها بالمطهرات. أقل شهرة هو حقيقة أن ما يقرب من جميع المطهرات والمطهرات ليس فقط تدمير البكتيريا، ولكن أيضا تلف النباتات الجلدية الطبيعية * وكذلك خلايا الدفاعات الجسم الخاصة (الكريات البيض) والتئام الجروح (الخلايا الليفية).

بدون جرح أو مع التئام الجروح العادية ، لذلك لا يوجد سبب وجيه للتطهير. الاستعمار، أي الاستعمار، مع البكتيريا، أمر لا مفر منه وغير ضار في منطقة الأرداف أضعاف والوزرة. فقط في حالة العدوى ، أي النمو المسبب للمرض من البكتيريا في الجرح ، يمكن أن تكون مفيدة للمطهرات في حالة فردية مبررة.

* أفضل المشار إليها في النباتات الجلد اليوم على أنها ميكروبيوم. فلورا، بعد إلهة الرومانية من الزهور والشباب، يشير إلى المملكة النباتية التي البكتيريا لا تنتمي.

التطهير والمطهرات في ناسور العصعص
البكتيريا في طبق بتري - هل يجب تطهير ناسور العصعص؟ © istockphoto.com

التنظيف والمطهرات في لمحة

الكريمات والمساحيق والمراهم

هل نمت عشبة ضد ناسور العصعص؟ ينفق الألمان ما يقرب من 5 مليارات يورو سنويًا على الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية. 65 مليون حزمة من المراهم والكريمات تمر عبر منضدة الصيدلية كل عام.

لقد حاولنا توضيح ما يمكنك حفظه والاستعدادات التي لها فائدة مثبتة.

الحلاقة، الوَلَم، الصبح، الليزر؟

أزاله الشعر

الوقاية والعلاج بعد الجراحة والوقاية من تكرار

أين الشعر الموجود في كهف الناسور الذي ياتي منه ؟ 

  • أساسا الشعر يأتي من جذور الشعر في منطقة أضعاف الأرداف. 
  • تظهر الدراسات الجديدة أن الشعر يمكن العثور عليه أيضًا من الرأس في قنوات الناسور ، والشعر من الخلف نادرًا. قصيرة، قص الشعر الطازج من الرقبة ويبدو أن تخترق الجلد بسهولة أكبر.
  • وعلاوة على ذلك, يحدث أن رواسب المقاييس الكيراتين نتيجة لتشكيل الشعر المضطربة تؤدي إلى توسع جذور الشعر. 

في تجربتي، أضعاف الأرداف خالية من الشعر يقلل من خطر اضطرابات الشفاء بعد الجراحة. العديد من الانتكاسات المفترضة هي في الواقع ندوب جراحية سيئة الشفاء (الناسور من النوع الرابع) ،والتي ربما كان يمكن تجنبها عن طريق إزالة الشعر المستمر في المرحلة المبكرة بعد الجراحة. يمكن تحقيق اختراق الشعر الفضفاض من أجزاء أخرى من الجسم بشكل أفضل من خلال التغطية بضمادة مغلقة.

إزالة الشعر والإزالة

تسمى الطرق التي تزيل فقط جزء الشعر المرئي ، رمح الشعر (الحلاقة ، كريم إزالة الشعر) إزالة الشعر. أنها تستمر حوالي 2 أسابيع ولا يمكن أن تؤثر بشكل طبيعي على جذر الشعر في العمق، وبالتالي خطر تكرار حقيقي. وعلى عكس الاعتقاد السائد، فإن إزالة الpilation لا تغير معدل النمو. 

في إزالة الشعر الحقيقي ، تتم إزالة لمبة الشعر مع وبالتالي يتحقق تأثير لمدة 6-8 أسابيع. وتشمل هذه نتف، الصبح، sugering، وعلى نطاق أوسع، إزالة الشعر بالليزر والتحليل الكهربائي.

هل يجب أن تبتلع الدواء؟

المضادات الحيويه

المضادات الحيوية الجهازية (أقراص، ضخ)

المضادات الحيوية ليست علاج الخيار الأول. يمكن أن تساعد على احتواء التهاب حاد وبالتالي كسب الوقت. وفي حالة الشكاوى الحادة، مثلاً في العطلات، قد تؤدي هذه المعاملة إلى سد الوقت إلى العودة إلى الوطن. ومع ذلك ، فإن نجاح العلاج بالمضادات الحيوية هو قليلا من مسألة الحظ :

هناك دائما طيف مختلط من البكتيريا المختلفة،بحيث المضادات الحيوية واسعة الطيف ضرورية (مثل cefuroxime، أموكسيسيلين / حمض clavulanic). ومع ذلك ، قد يكون من البكتيريا المضادة للالتهابات مقاومة للمضادات الحيوية المستخدمة أو أن المضادات الحيوية لا تصل إلى مستويات كافية من العمل في موقع الالتهاب. علاج الناسور لا يمكن أن يتحقق مع المضادات الحيوية. 

الأصفر = مناسب في ظروف معينة
المضادات الحيوية في الناسور العصعص
المضادات الحيوية في الناسور العصعص

هل يجب أن تعتني بنفسك بعد جراحة ناسور العصعص؟

وماذا عن الرياضة؟

متى يمكنك العمل بدنيا وممارسة الرياضة وممارسة الجنس مرة أخرى بعد العملية؟

النسخة القصيرة: الرياضة صحية. وينطبق هذا أيضا على المرضى الذين يتم إجراء عمليات جراحية. من الجراحة العامة، تعلمنا أن الراحة في الفراش يجعلك مريضا (مفهوم المسار السريع). لكن ألا تفتح الجرح مجددا؟

للقيام بذلك، عليك أن تحصل على شيء للخروج منه. هناك نوعان من التئام الجروح. تتم محاولة التئام الجروح الأولية عندما يتم خياطة الجرح الجراحي، e.B. بعد جراحة الزائدة الدودية. في الخطوة الأولى ، تلتصق حواف الجرح معا ، في استقرار الخطوة الثانية يتم إنشاؤه عن طريق تشكيل ألياف النسيج الضام. لذلك، ينبغي في البداية عدم تعرض هذه الجروح لإجهاد الشد. وينطبق هذا لمدة تصل إلى حوالي أسبوعين.

تدريب القوة لا تتداخل مع التئام الجروح بعد جراحة ناسور العصعص
تدريب القوة لا تتداخل مع التئام الجروح بعد جراحة ناسور العصعص

في حالة ناسور العصعص ، يستخدم التئام الجروح الثانويةفي العديد من الحالات. هذه هي الآلية التي قصدت الطبيعة في الواقع لشفاء الإصابات. يملأ الجرح ببطء بأنسجة إصلاح ، أنسجة الحبيبات. بمجرد الوصول إلى مستوى الجلد، ينمو الجلد ببطء - حوالي 1 مم / أسبوع من كل جانب - فوقه مرة أخرى. فقط عندما يكون الجرح مغلقا تماما يكون جافا مع هذا النوع من التئام الجروح، ما تم تحقيقه بالفعل مستقر في أي وقت وتجنيب المادية لا يجلب أي فائدة إضافية.

إذا كان التئام الجروح الثانوية مضطربا ،في حالة ناسور العصعص بشكل رئيسي عن طريق الشعر ، فإن أنسجة الحبيبات لا تصبح مستقرة ، وتتكاثر خارج الجرح ("اللحم البري") وتنزف عند أدنى لمسة. أيضا في هذه الحالة، عادة ما تتشكل بشرة رقيقة على هذا النسيج. ومع ذلك ، فإن ندبة لا يصبح مستقرا ، مهما كنت تجنيب نفسك. فقط عندما يتم القضاء على عامل الشعر المزعج ، يمكن أن تتطور ندبة ثابتة ، والتي لم تعد تنزف.

أخضر = موصى به
بلدان أخرى، عادات مختلفة

طرق العلاج من جميع أنحاء العالم

بعيدا عن الطب التقليدي الغربي

لدينا توصية إشارة المرور

أخضر = موصى به
الأصفر = مناسب في ظروف معينة
أحمر = غير مستحسن أو غير متوفر

لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يكون العرض التالي بمثابة دليل على المعاملة الذاتية غير ناقدة. وتتبع التوصيات ما لدينا من معرفة وفقا لخبرتنا الخاصة والمنشورات المختارة. وهي لا توفر تحليلا منهجيا للدراسات المتاحة. على أي حال، اسأل أخصائي من ذوي الخبرة في علاج الجروح قبل الاستخدام.