Cicatrisation après une opération de la fistule du coccyx
Kyste Sacrococcygien (Sinus pilonidal)-OP : comment vous préparez-vous à favoriser la guérison ?
Le choix de la bonne méthode chirurgicale et d'un chirurgien expérimenté est crucial pour votre processus de guérison.
Plus la quantité de tissus retirés lors de l'opération est importante, plus le défi pour votre corps de guérir est grand - un processus qui ne doit pas être sous-estimé. Prenez donc le temps de vous faire conseiller par un spécialiste avant de prendre une décision.
De nombreux patients tentent d'abord une opération à l'hôpital le plus proche, en pensant qu'ils pourront toujours passer à un spécialiste plus tard. Cette approche peut toutefois entraîner de longs traitements de la plaie et des absences à l'école, au travail et au sport qui sont difficiles à réparer. Nos méthodes chirurgicales avancées sont conçues pour éviter ces problèmes dès le départ.
Avant de prendre votre décision, renseignez-vous sur les expériences d'autres patients. Les évaluations sur Google ou d'autres portails similaires peuvent être instructives. Souvent, il vaut également la peine de se rendre plus loin dans un établissement spécialisé pour obtenir des résultats optimaux.
Déjà opéré(e) ? Votre check-list ultime pour les soins postopératoires
Vous avez été opéré(e) d'une Kyste Sacrococcygien (Sinus pilonidal) et vous ne savez pas comment traiter correctement la plaie ? Il est compréhensible que vous soyez désorienté face aux nombreux avis des médecins, de vos connaissances et d'Internet. Avec notre check-list Cicatrisation, nous résumons ce qui est vraiment important. Le succès ou l'échec d'une opération sur Kyste Sacrococcygien (Sinus pilonidal) se décide dans les 4 à 6 semaines qui suivent l'intervention.
1. bilan : l'opération effectuée a-t-elle permis de guérir la fistule ?
- Votre traitement visait-il à retirer un Kyste Sacrococcygien (Sinus pilonidal) ou a-t-il simplement permis de crever un abcès? Même si vous ne vous sentez pas mal pour le moment, une deuxième intervention est généralement nécessaire. Sans cette intervention, le risque de réapparition d'abcès reste élevé.
- Avez-vous fait procéder à une ablation complète de Kyste Sacrococcygien (Sinus pilonidal)? Il est important d'inspecter soigneusement l'ensemble du pli fessier afin de s'assurer qu'il ne reste pas d'ouvertures remarquables. La présence de telles ouvertures peut être un signe clair d'une récidive imminente. En cas de soupçon, prenez immédiatement l'initiative de consulter un médecin spécialisé dans ce domaine.
2. soin actif des plaies : épilation efficace et nettoyage quotidien
- Éliminez les poils autour de la plaie sur un ourlet d'environ 2 cm de large en vous rasant, en utilisant une crème dépilatoire, de la cire ou en vous épilant. La zone située à 3 cm en dessous du point le plus profond de la plaie est particulièrement importante, une zone que vous pouvez voir en écartant légèrement les fesses.
- En outre, il est indispensable de se doucher 1 à 2 fois par jour afin d'éliminer les sécrétions de la plaie et de minimiser la charge bactérienne. Une surface cutanée propre abrite 10.000 fois moins de bactéries et favorise une guérison plus rapide et plus sûre. Portez toute votre attention sur ces deux points afin de soutenir au mieux le processus de guérison !
- Le rinçage de la plaie avec des solutions stériles (solution physiologique de NaCL, antiseptiques) correspond à la recommandation officielle du RKI, mais n'est pas obligatoire à notre avis. L'intervention de la sinusoïdectomie ne laisse pas une cavité d'abcès drainée avec peine, mais une cavité de plaie en grande partie "propre" grâce à l'élimination soigneuse de la capsule de la fistule.
3. vous pouvez sans crainte laisser tomber ces mesures
- Les antibiotiques peuvent être utiles à court terme, notamment après une fermeture complète de la plaie. La première dose est typiquement administrée lors de l'induction de l'anesthésie, soit sous forme de perfusion, soit sous forme de comprimés le matin de l'opération. La poursuite de ce traitement sur une plus longue période est toutefois controversée par les experts. L'administration préventive d'antibiotiques pour éviter l'infection des plaies ne devrait généralement pas durer plus de trois jours.
- Les tamponnades s'avèrent souvent douloureuses et inefficaces. Après l'ablation d'une fistule, la plaie est généralement relativement propre et ne doit pas être maintenue artificiellement ouverte. Cela diffère du traitement d'un abcès, pour lequel il peut être nécessaire d'assurer l'écoulement du pus pendant quelques jours.
- L'élimination des hypergranulations, également connues sous le nom de "chair sauvage", par brûlure (nitrate d'argent) ou mécaniquement, est contre-productive. Ces excroissances sont l'indice d'obstacles à la guérison, causés par des poils incarnés ou détachés, et sont donc un phénomène concomitant et non la cause du problème.
Lorsque les cheveux sont retirés, la fistule guérit.
La plaie ne guérit pas ou s'est rouverte ?
Ne laissez pas la cicatrisation de vos plaies au hasard - agissez maintenant !
Plan B en cas de stagnation de la cicatrisation : malgré un résultat échographique discret et des soins optimaux, il arrive qu'une plaie ne cicatrise pas. Si aucune progression de la cicatrisation n'est visible sur une période d'un à deux mois, il faut se rendre à l'évidence : Une nouvelle intervention peut s'avérer nécessaire. On peut alors envisager un nouveau nettoyage de la plaie ou la réalisation d'une plastie de Karydakis.
Ne retardez pas inutilement la décision de recourir à une nouvelle intervention de chirurgie plastique reconstructive. Les retards ne conduisent qu'à une perte de temps et à des espoirs déçus. En outre, vous ne devez pas avoir une peur excessive de l'intervention. Si celle-ci est réalisée par un chirurgien expérimenté, elle peut constituer une solution efficace et durable à votre problème de cicatrisation.
DR. BERNHARD HOFER & FLORIAN LIEBL
Spécialistes en chirurgie viscérale et en proctologie - PartG mbB
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