Kuyruk sokumu fistül belirtileri
1. çukurlar: merkez hattındaki açıklıklar
Birincil fistül = fistül başlangıç noktası
Küçük, siyah noktalar veya orta hattaki açıklıklar kuyruk sokumu fistülünün karakteristik belirtileridir. Bu "çukurlar" veya "gözenekler" genellikle kolayca gözden kaçar. Bazen sadece tıraştan sonra ve büyütme ile fark edilebilirler.
Bazen bu çukurlardan gevşek veya kırık tüyler çıkarılabilir. Diğer çukurlar, siyah noktaya benzer şekilde kalın bir azgın pul salgısı içerir.
Çukurlar fistülün kaynağıdır ve çukur açma sırasında çıkarılacak yapıyı temsil eder.
İkincil fistül = fistül uç noktası
Fistül, çoğu hastada sol tarafta bilinmeyen bir nedenle ortada veya yan tarafta cildi kırabilir ve dışa doğru boşlayabilir. Kuyruk sokumu üzerinde böyle açık bir fistül ile hastanın genellikle ağrısı yoktur. Tüm fistüller yüzeye doğru çalışmaz, birçok uç da cildin altında kördür.
Bu açıklık bir "sivilceye" benzer ve genellikle hastanın fark ettiği ilk ve tek semptomdur. Açıklıktan, kırmızı, hafif kanayan bir doku (granülasyon dokusu, ağıtlı olarak adlandırılan "yabani et") dışarı çıkıyor gibi görünüyor.
Çoğu zaman, tıbbi önlemler de bu göz alıcı bulguya odaklanır ve sorunun gerçek başlangıç noktasını ihmal eder.
Resim galerimizdeki koksiks fistülün neye benzediğini görebilirsiniz.
Birden fazla primer ve ikincil açıklıklı steissbeinfist
3 ana açıklıklı Steissbeinfist
Çok sayıda çukurları ile Steissbeinfist
Steissbeinfist ile 3 çukurlar (kırmızı oklar) ve sol (yeşil ok) ikincil bir açılış
2. Ağrı, sertleşme
En yaygın belirti otururken ağrı veya yabancı cisim hissidir.
Bu durum özellikle yastığı olmayan bir sandalyede (okul, amfi, eğitim kursu, bira bahçesi bankı) daha belirgindir. Bunun rahatsız mobilyalardan kaynaklandığından şüpheleniliyor.
Kuyruk sokumu üzerine yakın zamanda düşme, bir çürük veya hematomu düşündürür. İlk semptomlar ile bir travma arasında zamansal bir bağlantı orantısız bir şekilde sık görülür.
Sertleşme spor egzersizleri (mekik, bench press, yer egzersizleri) sırasında da hissedilebilir.
İltihaplı bir atak veya pilonidal apse durumunda, artık oturamayacak kadar ağrılı hale gelebilir.
Sporda ağrı
Yastıksız koltuklarda ağrı
Bira bahçesinde ağrı
3. Çarpma veya asimetri
Sinüs pilonidalis her zaman açıkça görülebilir fistül açıkdeğildir.
Bu durumda tek belirti gluteal kıvrımda bir asimetri veya kalçada gözle görülür bir şişlik olabilir.
Fistül kapsülü, uzun yıllardır var olan kronik bir formda kemik veya kıkırdak gibi hissedilen bir sertleşme olarak hissedilebilir. Sol ve sağ taraflar karşılaştırıldığında fark görülebilir - kemikler her zaman simetrik olur!
Bu nedenle, bir şey hissediyorsanız ancak doktor bir şey bulamıyorsa, şüpheniz varsa ikinci bir görüş alın. Bu sorunla nadiren karşılaşan doktorlar bazen gizli işaretleri fark edemezler.
Sadece çarpık kalça kıvrım burada steissbefin fistül bir göstergesidir
4. Kan, irin, açık salgı
Bazı hastalar rutubet, çamaşırlarda lekeler veya hoş olmayan bir koku fark eder. Fistül salgısı renksiz olabilir ve genellikle ağır terleme ile karıştırılır.
Ara sıra meydana gelen kanamalar dışkıda kan olduğu izlenimini verebilir. Ancak bu kanama fistülü kaplayan granülasyon dokusundan kaynaklanır. Bu doku, kolayca kanayabilen birçok küçük, hassas kan damarı içerir.
Bu tür kanamalar tehlikeli değildir. Vücudun yarayı iyileştirmeye çalıştığının bir işaretidir. İyileşme süreçleri, kan yoluyla taşınan yapı malzemelerinin tedarik edilmesini gerektirir.
Apse perforasyonunda irin salgısı
Sekonder açıklıktan kanama
5. Genel hastalık belirtileri: Ateş veya halsizlik
Nadir durumlarda, ciddi şekilde iltihaplanmış bir kuyruk sokumu fistülü ateş veya halsizlik gibi genel semptomlara neden olabilir. Bununla birlikte, kuyruk sokumundaki bir apsenin, bu bölge çok hassas olduğu için esas olarak ağrı ile karakterize olmaması pek olası değildir.
Ancak bir apse birkaç gün devam eder, tedavi edilmez ve kendiliğinden patlamazsa, bakterilerin içeri girmesi mümkündür, bu da ateşe ve nadir durumlarda kan zehirlenmesine yol açabilir. Ancak bu tür karmaşık tablolar nadirdir.
Hastalar sıklıkla kronik enflamatuar bir süreç olarak pilonidal sinüsün genel sağlık üzerinde etkileri olup olmadığını sormaktadır. Bildiğim kadarıyla bu konuda güvenilir bulgular yok. Bununla birlikte, diş eti iltihabının bile kalp krizi riskini artırabileceği bilinmektedir, bu nedenle tedavi edilmemiş bir pilonidal sinüsün uzun vadede sağlığa zararlı olması mümkündür.
Kuyruk sokumu fistülleri Crohn hastalığı gibi kronik bağırsak iltihabı ile ilişkili değildir.
Ateş, ağrı ve genel hastalık hissi ile yatakta hasta
Dr Bernhard Hofer ve Florian Liebl
Viseral Cerrahi ve Proktoloji Uzmanları - PartG mbB
Brienner Str. 13, D-80333 Münih
Kartı yükleyerek Google'ın gizlilik politikasını kabul edersiniz.
Daha fazla bilgi edinin
İletişim:
Pazartesi - Cuma
08.00 - 13.00
14.00 - 18.00
Cumartesi, Pazar, resmi tatil günleri kapalı
Lütfen bu web sitesinin başlığındaki ve telefon duyurumuzdaki talimatlarımızı da dikkate alın.
© 2024 Proktoloji muayenehanesi Münih