ул. Бриеннер, 13, 80333 Мюнхен.
Исцеление с помощью сфокусированного света

Лазерная хирургия - Лазерная эпиляция

Лазерное лечение копчикового свища

Лазер в медицине

Что такого особенного в лазерной хирургии?

Термин "лазер" вызывает ассоциации с высокими технологиями и точностью. Пациент ожидает инновационного и щадящего лечения от лазерной операции. Мощность света в пучке должна предотвращать кровотечение и рецидивы, а также гарантировать короткое время заживления.

Именно поэтому мы используем эту технологию с 2011 года. В лазерной хирургии копчиковых свищей различают термическую склеротерапию (FiLaC/SiLaC) и удаление свища лазерным скальпелем (лазерная синусэктомия).

В послеоперационном лечении синус-пилонидалиса используется лазерная терапия низкого уровня (LLLT) и лазерная эпиляция.

  • Лазерные лучи монохроматические: видимый свет содержит непрерывный спектр. Лазер обеспечивает точно определенную длину волны. Выбор длины волны контролирует, где и как лазер работает в ткани.
  • Используется эффект селективный фототермолиз. Это означает, что целевая структура (хромофор) поглощает свет используемой длины волны намного сильнее, чем окружающая ткань.
  • Лазерные лучи связаны и когерентны: Лазеры характеризуются высокой плотностью энергии, доведенной до точки. Это позволяет нам достичь оптимальной защиты здоровых тканей.
Схема кривых поглощения для медикаментозных хромофоров
При выборе длины волны достигается целевая терапия: кривая показывает поглощение различных длин волн в воде, гемоглобина пигмента крови и меланина пигмента кожи. Две длины волн нашего депиляционного лазера, 800 и 950 нм, близки к инфракрасному диапазону ("ближний инфракрасный"). Важно понимать, что это логарифмическое представление. Поэтому меланин поглощает две длины волн 10 x лучше, чем гемоглобин и 100 x сильнее воды.
История лазера

Эйнштейн и Лазер

Он имел "великолепный свет", написал гений века в письме в 1916 году.
Эйнштейн и Лазер
Он заложил теоретическую основу для разработки лазера - Альберт Эйнштейн. © www.pixabay.com

Когда Альберт Эйнштейн изучал вопрос о том, как звезды излучают свой свет, ему удалось вывести "удивительно простой закон", который он затем опубликовал под названием "Излучение и поглощение в соответствии с квантовой теорией".

Усиление света стимулированным излучением: 16 мая 1961 года американскому электротехнику и физику Теодору Майману из Исследовательской лаборатории Хьюза удалось преобразовать вдохновенную вспышку Эйнштейна в функциональный лазер с помощью первого рубинового лазера.

Публикация этого новаторского акта была первоначально отклонена. Майман дважды номинировался на Нобелевскую премию, но высшая научная награда досталась его сопернику Чарльзу Таунсу из Bell Labs.

Сегодня лазеры также незаменимы в медицине. В частности, диодные лазеры, которые последовали за лазером на арсениде галлия Роберта Холла в 1962 году, привели медицину и хирургию в новую эру с наличием удобных и мощных лазеров.

В 1967 году при попытке лечения опухолей лазером в Будапештском университете Эндре Местер случайно обнаружил заживляющее действие низкоэнергетического лазерного излучения и тем самым заложил основу ЛЛТ (лазерная терапия низкого уровня).

Лазерное оборудование в нашей практике

Правильный инструмент для любой цели
Синий свет для лазерной хирургии копчикового свища
Новинка: Intros Dios Blue 470 нм
диодный лазер 470 нм

Интрос Диос Блю

Лазерная хирургия: синусэктомия, удаление бородавок, пигментных и сосудистых поражений кожи

Несмотря на свою кажущуюся малую мощность (максимум 10 Вт), этот лазер открывает совершенно новые возможности для лазерной хирургии: благодаря оптимизированному воздействию на гемоглобин и меланин, он точно разрезает вдоль хорошо отдушенной капсулы для свищей. Низкая глубина проникновения в ткань защищает здоровую окружающую среду даже лучше, чем инфракрасные лазеры. Используемая нами подкожная жировая ткань, богатая водой за счет впрыскиваемой анестезии (специальная форма местной анестезии), практически не впитывает энергию, термические сопутствующие повреждения сведены к минимуму.

Диодный лазер для постоянной эпиляции (лазерная эпиляция)
Наш MeDioStar NeXT от Asclepion является мощным лазером для удаления волос.
Диодный лазер с миксом длины волны 810/940 нм

Asclepion MeDioStar NeXT

Перманентное удаление волос

Уже в каменном веке, более 25000 лет назад, люди, как говорят, отскребали нежелательные волосы острыми ракушками и камнями. Во времена фараонов египтяне смешивали депилирующую пасту из сахара, лимонного сока и розовой воды ("халава"). Постоянное удаление волос возможно только с помощью электрического тока или световой энергии.

В настоящее время удаление волос представляет собой растущий мировой рынок с предполагаемым объемом в 1,35 миллиарда долларов и годовыми темпами роста в 10%. В медицинских приложениях мы извлекаем выгоду из этой разработки благодаря наличию зрелой и безопасной технологии.

Меланин в волосах поглощает энергию лазера. Таким образом, волосы нагреваются до температуры выше 61°C, корень волоса инактивируется. Встроенная система охлаждения защищает кожу.

Наши корни волос всегда находятся в разных фазах роста. Лазер лучше всего работает на толстых, пигментированных волосах в фазе Анагена. В фазе покоя (телоген) корень волоса не содержит волос и поэтому не впитывает энергию. Повторяя процедуру каждые 4-6 недель, все корни волос постепенно достигаются один раз в фазе Анагена.

Процедура работает тем лучше, чем светлее кожа и темнее волосы. В исследованиях лазерная терапия была в два раза эффективнее электродепиляции. Только со светло-блондинкой или с белыми волосами лазер достигает своих пределов.

Мы наблюдаем очень хороший результат лечения после 4 - 8 процедур в промежутке времени 4 - 6 недель. Дальнейшее лечение через 6 месяцев после окончания лечения, похоже, улучшает долгосрочный эффект.

Автор Год Количество Последующие действия (месяцы) % Рецидивы Преимущественный лазер
Конрой 2008 14 12 0 k. K.
Образец № 2 Ряд 2, Содержание 1 Ряд 2, Содержание 2
Образец № 3 Ряд 3, Содержание 1 Ряд 3, Содержание 2

диодный лазер 980 нм

Лина-30и Интрос

Операции на прямой кишке, содействие заживлению ран.
Лазер с ближней инфракрасной длиной волны, для анальной хирургии мягких тканей и свища копчика
Интрос Лина 980 нм, диодный лазер.

Лазерная хирургия: Проктология

Почти инфракрасный свет на 980 нм поглощается в равной мере водой и гемоглобином, красным пигментом крови.

Таким образом, этот лазер является универсальным применимым лазерным скальпелем для всех лазерных операций на анусе.

В наших руках она очень хорошо зарекомендовала себя при операциях на прямой кишке. Удаление анальных свищей, анальных трещин и геморроя может быть выполнено точно и с небольшим кровотечением. Сфокусированная энергия нежно воздействует на окружающие ткани.

Раны заживают быстрее, чем при операции с помощью обычного электроскальпеля. Полученные шрамы обычно гладкие и не очень заметные и обладают достаточной эластичностью и прочностью на разрыв. Для операции по поводу копчикового свища мы теперь предпочитаем синий лазер Intros Dios.

Низкоуровневая лазерная терапия (LLLT)

Эффекты фотобиостимуляции хорошо изучены через 50 лет после ее открытия. ЛЛТТ уже давно успешно применяется при лечении ран при синдроме диабетической стопы и венозных язв на ногах.

Используется лазерное излучение низкой интенсивности (500 мВт - 5 Вт), которое проникает в ткань максимум до 3 см. Эффект заживления ран усиливается за счет применения растворов красителей (метиленовый синий, толуидин синий) (ФДТ фотодинамической терапии).

Процедура проводится 1-2 раза в неделю, длится около 5 минут и безболезненна. Пациенты чувствуют приятное глубокое тепло. Области применения в нашей практике - анальный венозный тромбоз, хронические анальные трещины и нарушения заживления ран после операции по поводу копчикового свища. Этот терапевтический принцип стоит попробовать и при упрямой экземе, грибковом заболевании ногтей (онихомикозе), ранних стадиях симплекса герпеса и псориазе. 

  • Клеточный режим действия: В клеточной области основное внимание уделяется активизации митохондриальной дыхательной цепи и увеличению синтеза аденозинтрифосфата (АТФ) до 400 %. АТФ является универсальным энергоносителем
    для всех функций клетки и, таким образом, способствует стабилизации клеточной мембраны с помощью АТФазы кальция фермента и синтезу белков с помощью транскрипционных факторов (NF-B).
  • Принцип действия системы кровообращения: В области ран и воспалений часто нарушается микроциркуляция и ткани недостаточно снабжаются кислородом и питательными веществами. После лазерной терапии кровообращение стимулируется высвобождением вазоактивных пептидов (вещество Р и CGRP) и окиси азота (NO). Молекула NO известна как медиатор в лечении нарушений кровообращения сердца (стенокардия пекторис) и препарата потенцирования Виагра. Он также способствует образованию новых капилляров (ангиогенез).
  • Противоотечный режим действия: Отек - это повышенное накопление воды в тканях, что часто происходит при воспалении или травме. Было показано, что лазерное лечение приводит к стабилизации тучных клеток с последующим уменьшением высвобождения гистамина. Кроме того, улучшенная микроциркуляция способствует уменьшению отечности.
  • Антифлогический (противовоспалительный) принцип действия: медиаторы воспаления, особенно простагландины и ФНО, уменьшаются после лазерного лечения, стимулируются клетки иммунной системы. Бактерии, грибы и вирусы ингибируются при их размножении за счет энергии лазера.
  • Тканевый репаративный принцип действия: в первой фазе после операции раны очищаются быстрее, в последующей фазе заживления образование новой ткани стимулируется за счет стимуляции фибробластов (клеток соединительной ткани) и синтеза белков эластичных и коллагеновых волокон, а также снижается образование келоидов.
  • Обезболивающий принцип действия: Факторы, влияющие на заживляющее действие, естественным образом также уменьшают раневую боль. Кроме того, происходит стабилизация мембранного потенциала чувствительных нервов и сегментарный болеутоляющий эффект за счет высвобождения эндорфинов на спинном уровне.
Кералас 15
биолитек Ceralas 15, 1470 нм, 15 Вт
диодный лазер 1470 нм

Биолитек Сералас 15

Лазерная хирургия при свищах и геморрое

Биолитек был первым лазером в моей практике. Этот лазер излучает свет одной длины волны, который хорошо поглощается в воде и поэтому особенно хорошо поглощается в тканях, содержащих воду. Это первый выбор для лазерной склеротерапии геморроя, при которой увеличенный геморрой сжимается за счет применения лазерной энергии в центре узла (лазерная геморроидопластика LHP). Кроме того, этот лазер хорошо подходит для FiLaC/SiLaC-терапии пилонидальных синусов и анальных свищей, а также для лечения варикозного расширения вен (варикозного расширения вен).

Доктор Мед. Бернхард Хофер и коллеги.

Безопасность на домашней странице

Специалист в области хирургии, висцеральной хирургии и проктологии.

ул. Брайеннер, 13

80333 Мюнхен

Германия

Часы работы:

С понедельника по пятницу:

8.00 – 13.00

С понедельника по четверг:

14.00 - 18.00 часов

Телефон

+49-89-292679

Факс

+49-89-29160900‬