• 089 292679
  • info@darmsprechstunde.de
  • Mon - Fri: 9 - 13 & Mon - Thu: 14 - 18 часов

ЦЕНТР ПИЛОНИДНОЙ ПАЗУХИ

Доктор Бернхард Хофер и Коллеген - Центр лечения копчиковых свищей, Мюнхен.

Фистула копчика?

Добро пожаловать на нашу специальную практику для Синуса Пилонидалиса.

Удар по заднице? Боль над копчиком? Влага или кровь на белье? Неприятный запах? Или вы случайно не заметили маленькое отверстие в ягодичной сгибе?

Если вы знакомы с этими симптомами, вы, вероятно, страдаете от копчиковой фистулы (Sinus Pilonidalis, lat. для ямочек гнезда волос).

С 2004 года я специализируюсь на лечении этого заболевания, а в 2012 году основал в самом сердце Мюнхена лечебный центр копчиковых свищей.

На этих страницах вы узнаете все, что вам нужно знать о диагностике копчиковой фистулы:

  • Как ставится диагноз?
  • Нужна ли операция?
  • Существуют ли альтернативные методы лечения?
  • Как избежать осложнений и затяжного процесса заживления?

Мы разместили все важные факты на этой домашней странице. Здесь вы также найдете инновационные варианты терапии. Некоторые из них уже содержатся в рекомендациях экспертов, но не все врачи знают их. Наши специалисты Доктор Хофер, Доктор Бертл и Доктор Шустер проконсультируют Вас по всем вариантам терапии.

Для всех, кто хочет узнать больше о нем, в настоящее время создаются подстраницы с подробной информацией. Посмотрите чаще, мы заполняем страницу практически ежедневно новой информацией.

Не нашли то, что искали? Эта страница все еще находится в процессе создания. Посетите главную страницу нашей практики для получения дополнительной информации: Проктологическая практика Доктор Хофер Мюнхен

Информация: Что такое свищ копчика (синоним: синус пилонидалис, пилонидалина, копчик киста)?

Фистула - это название трубчатого канала, который не встречается у здоровых людей в результате воспаления. В копчике причина часто заключается в хранении волос в подкожной клетчатке. Технический термин Sinus Pilonidalis буквально означает "волосковое гнездо" ("волосы" и "гнездо") Пилонидный синус не имеет никакого отношения к кости копчика или эмбриональной деформации ("дермовидная киста, сакральный дермоид"). Тело не может разрушить кератин, из которого состоят волосы. В результате, волосы окружены капсулой шрамовой ткани. Бактерии проникают через отверстие корня волоса, который называется пор или яма. Воспаление может быть хроническим (= свищ копчика) или острым (= абсцесс копчика).

Может ли кокцикловая фистула развиваться и с помощью других механизмов? Какие факторы влияют на риск заражения копчиковой фистулой? Что можно сделать для профилактики или на ранних этапах? Как отличить копчик от анальной фистулы или обратной акне? Ответы на эти вопросы можно найти на нашей странице. Развитие копчиковой фистулы.

Диаграмма боковой фистулы копчикса
схематическая схема свища копчика

Фистула копчика - не такая уж и редкость.

... и все же редко в неспециализированной практике.

Растет частота появления копчиковых свищей: с каждым годом 48 из 100 000 жителей страдают от копчиковых свищей, причем мужчины страдают от них в три раза чаще, чем женщины. Большинству из них от 15 до 40 лет. Ежегодно в Германии оперируется около 50 000 пациентов.. Иными словами, каждый хирург в Германии ежегодно лечит только 1,4 пациента со свищами копчика. В отличие от этого, мы видим более 1000 пациентов с диагнозом "пилонидальная пазуха" ежегодно.

Изображение копчиковой фистулы
Синус Пилонидалис, хорошо видны крошечные первичные отверстия (ямы).

Дело для профессионала.

Кто из врачей занимается лечением копчиковой фистулы?

Обычно пациента направляют к хирургу. Скоро будет операция. Маловероятно незначительное вмешательство может иметь неожиданно большие последствия. Осложнения, нарушение или отсутствие заживления раны делают необходимым дальнейшее лечение. Результатом может быть потеря трудоспособности в течение многих месяцев. Или фистула на копчике продолжает возвращаться: Частота рецидивов (медицинских: рецидивов) после традиционной хирургии составляет до 57% (Deutsches Ärzteblatt 2019).

Поэтому с самого начала важно проконсультироваться с опытным специалистом, специализирующимся на лечении пилонидной пазухи.

У нас есть опыт

Решите сейчас для целенаправленного и щадящего лечения.

Хорошие решения основаны на опыте.

Джон Баском М.Д., пионер современной хирургии копчиковой фистулы, Юджин/Орегон, США, 1925-2013 гг.

Наши специалисты доктор Бернхард Хофер, доктор Клаус Бертль и доктор Сюзанна Шустер будут рады проконсультировать Вас по вопросам диагностики, лечения и, не в последнюю очередь, последующего ухода и профилактики копчиковой фистулы. Для необязательной консультации с нашими специалистами достаточно одного нажатия кнопки мыши или телефонного звонка.

Обширная операция и/или пребывание в больнице почти никогда не являются необходимыми. Наши процедуры могут проводиться безболезненно под местной анестезией и амбулаторно.

3279

Хирургическое лечение копчиковой фистулы (по состоянию на 14.11.2019)

5798

Лечение копчиковой фистулы (по состоянию на 14.11.2019)

лазер

Опыт работы с 2012 года в лазерной терапии и лазерной хирургии

Наличные и частные

Полное одобрение амбулаторных и стационарных операций

Доктор Бернхард Хофер.

Доктор Бернхард Хофер.

Главный врач, основатель компании.
Специалист по хирургии, висцеральной хирургии и проктологии.

Доктор Клаус Бертл.

Главный старший врач и заместитель старшего врача
Специалист по висцеральной хирургии, врач скорой помощи. Сотрудник-врач практики.

Доктор Сюзанна Шустер.

Часы консервативной консультации
Специалист по хирургии. Консервативная консультация. Сотрудник-врач практики.

Наши рейтинги

Пациенты довольны нашими советами и лечением.

5/5
Опыт и отзывы о Пилонидальном Синусовом Центре Мюнхена
Висцеральные хирурги (абдоминальная хирургия)
в Мюнхене на Джамеде.

Хирургия на синус-пилонидалис

Есть ли лечение без операции? Как выбрать наилучший операционный метод!

В пилонидной пазухе почти всегда волосы полностью погружены под кожу. Ты не можешь видеть их снаружи. В результате этого бритье и интенсивная обработка ран может привести к закрытию отверстия для свищей. Однако это очевидное исцеление не является постоянным. Свищ продолжает лопаться. Физический отдых, купание в сидячем положении, мазь для поезда и антибиотики также помогают лишь временно. По крайней мере, эти меры могут сэкономить время для планирования бережного обращения.

Все свищи заживут, если их не держать открытыми. Пилонидный синус - это инородное тело - фистула, где волосы - это инородное тело. Если удалить волосы, свищ заживет.

Питер Х. Лорд и Дуглас М. М. Миллар, основатели компании BRIT, занимающейся сбором копчиковой фистулы. J. SURG, 1965, том 52.

Радикальная эксцизия с обработкой открытых ран ("мясной метод")

История операции по удалению копчиковой фистулы начинается с ошибки.
разрез операционного центра копчиксовой фистулы
Руководство по резке для обычной резки копчиковой фистулы

Когда в начале прошлого века, в том числе и у солдат I мировой войны ("Болезнь Джипа"), все более широкое распространение получила диагностика пазухи, появилась мысль о врожденной патологии эмбриональной деформации.

Другими словами, рецидив (рецидив) не мог произойти после полного удаления. Однако после того, как были отмечены повторения, масштабы операций продолжали расширяться. Эта радикальная дистанция (латинский "радикс", корень) утвердилась во всем мире. Хотя эта теория была опровергнута со времен Пати, большинство хирургов до сих пор придерживаются этой устаревшей концепции терапии.

Вырезание с закрытием пластиковой раны (заслонка пластиковая)

Karydakis - OP, Limberg, Limberg Flap, Dufourmentel Flap
Операция после Карыдакиса по поводу копчиковой фистулы.
Мобилизация клапана во время операции в Карыдакисе

Хотя очевидно, что закрытие хирургической раны швом часто оказывается безуспешным. Шов в средней линии часто приводит к нарушениям в заживлении ран и инфекций. В результате шов должен быть разорван или вновь открыт.

Перспективным может быть только смещение шва в сторону (с медицинской точки зрения - латерализация). Предпосылкой для наложения такого шва, однако, является обширное отделение кожи и субкутов от основания, так называемая мобилизация лоскута. По нашему опыту, лучшие результаты достигаются при использовании пластика Karydakis. Правильный срез в этой технике, введенный греческим военным хирургом, требует большого опыта. Даже при оптимальном внедрении частота нарушений заживления ран достигает 20 %.

Чем меньше, тем больше

Как избежать осложнений и сократить время заживления

Обычной процедурой после радикальной операции, которая все еще рекомендуется во многих учебниках и руководствах, является лечение открытых ран. Часто рана длиной 5-10 см и шириной 3-5 см должна медленно заполняться рубцовой тканью. Чтобы избежать поверхностного, преждевременного закрытия, раневую полость часто фаршируют тампонадой.

Особые условия в области ягодичных складок с постоянными движениями, срезающими силами, механическими нагрузками во время сидения, влажностью и бактериальной колонизацией этой области препятствуют нормальному заживлению ран. Как уже упоминалось, попытка закрыть рану швом имеет свои подводные камни.

Типичные проблемы после традиционной хирургии копчиковой фистулы

9 причин думать о лучшей хирургической технике.
  • Длительный период заживления от месяцев до лет
  • Необходимость комплексного и болезненного лечения ранений
  • Частые нарушения заживления ран
  • Частые повторения из-за роста волос в раневом ложе
  • Разрыв шрама после закрытия раны путем наложения шва или пластической реконструкции.
  • Повторное пребывание в стационаре и операции
  • Потеря дохода и перерыв в карьере в связи с длительной и повторяющейся нетрудоспособностью
  • Ограничения на повышение физической формы и веса при занятиях спортом
  • Ограничения телесных ощущений и сексуальности
воспаление копчика при воспалении ягодиц ягодичной складки

Альтернатива: "Выбор карьера 2.0".

Подбор ям, лазерная хирургия - OP (SiLaC®), синусэктомия, эндоскопия (EPSiT)

Лазерная эпиляция
Лазерная эпиляция в качестве дополнения к операции по подбору хирургической ямы

На основе "новых" продуктов, разработанных в Англии и ставших популярными в США. техника подбора ям мы предлагаем различные варианты этой щадящей процедуры. Под выбором ям подразумевается селективное удаление поврежденных корней волос в виде кожных цилиндров диаметром 2-5 мм и очистка фистулы от осажденных фрагментов волос.

Чем лучше эта цель достигнута, тем меньше риск рецидива. В зависимости от соответствующих результатов лучше всего подходит лазерное лечение свищей изнутри с помощью зонда из стекловолокна (SiLaC®) или точный пилинг капсулы свищей (синусэктомия или фистулэктомия).

При длинных и разветвленных свищах оптимальная безопасность достигается с помощью видеоэндоскопического управления (эндоскопическая пилонидная синусотерапия EPSiT).

Последующее лечение после операции по удалению копчиковой фистулы

Оптимизировать процесс заживления и избежать рецидивов

Как бы далеко они ни жили от нас, мы сопровождаем их на пути к выздоровлению, консультируясь по почте и телефону. А благодаря постоянному удалению волос с помощью современного диодного лазера, вы получаете операцию и профилактику рецидивов из одних рук.

Выбор карьера под руководством доктора Баскома.
13 октября 2004: С этим пакетом от пионера компании Pit Pit Pickking Джона Баскома, доктора медицины, началась история современного центра пилонидальных синусов в Мюнхене.

Зачем нужен лечебный центр?

Именно так возникла идея специализации на проблеме копчиковой фистулы.

Должно быть, это было около 2003 года. После успешного прохождения специализированного обследования я имела право работать самостоятельно. Первыми процедурами, ожидающими молодого хирурга, являются предположительно простые - например, удаление копчиковой фистулы. В ходе специальной подготовки многие пациенты обучались полному удалению свищей из региона вплоть до костей, который сегодня многие пациенты называют "мясным методом". Моему другу и коллеге доктору К. пришлось пройти болезненное лечение ранения в течение 9 месяцев после такой операции на собственном теле.

Выбор карьера в соответствии с фотографией Баскома.
Сбор ям: вросший корень волос удаляется в миллиметрах. Баском до сих пор использовал боковой рельефный разрез, без которого мы в основном можем обойтись сегодня с привычкой расти.

Новый революционный метод.

для лечения копчиковой фистулы поступают из Англии и США

"Должен был быть другой способ, - сказал он, - и я не мог выкинуть его из головы. Мои исследования привели меня к следующему методу Доктор Джон Баском. из США, оригинал из США. Доктор Питер Лорд "Выбор ямы". В то время связь оставалась аналогичной. По этой причине небольшой пакет инструкций, видеодиск и саморисованные графические изображения послужили отправной точкой для другой попытки излечения копчикса от фистулы.

Несмотря на то, что первоначальный показатель успеха составил лишь около 50%, пациенты были счастливы избежать стандартной операции. В результате появилось все больше запросов. Сегодня мы достигаем показателей излечения почти 90% и оперируем в год 800-1000 пациентов со всего мира. Из этого мы узнали, что малоинвазивные методы подходят не только для первой операции. Его можно также использовать для оказания помощи пациентам с рецидивами и неизлечимыми ранами после радикальной хирургической операции.

Действующие рекомендации Пилонидалидалсин

Оммер, А., Берг, Е., Брайткопф, К., Буссен, Д., Кукла, Д., Фюрст, А., Гетцер, Ф., А., Якоби, Т., Краммер, Х., Ленхард, Б., Остерхольцер, Г.., Петерсен, С., Рупперт, Р., Шванднер, О., Зайлер, М., Шидек, Т., Шмидт-Лобер, М., Столл, М., Стреттматер, Б. и Изальниекс, И. (2014). Руководство S3: Синус Пилонидалис. колопроктология, 36(4), 272-322.

настройка печенья

Пожалуйста, сделайте выбор. Дополнительные сведения о результатах выбора см. в разделе "Справка". Конфиденциальность | Печать

Сделайте выбор, чтобы продолжить работу

Ваш выбор был сохранен!

Дополнительная информация о

Помощь

Этот сайт использует файлы cookie. Чтобы продолжить, необходимо сделать выбор в пользу cookie. Ниже вы найдете объяснение различных вариантов и их значения.

  • Все файлы cookie включены
    : все файлы cookie, такие как отслеживание и аналитические файлы cookie
    .
  • Разрешать
    только
    файлы cookie первой стороны
    :Только файлы cookie с этого сайта
    .
  • Не разрешать cookie-файлы
    : Никакие cookie-файлы не устанавливаются, если они не являются технически необходимыми. Borlabs Cookie уже установил необходимое печенье.

Вы можете изменить настройки cookie-файлов в любое время здесь: Защита данных. Напечатать (на немецком языке)

Назад