Steißbeinfistel – Die Symptome

 

Ból w okolicy kości ogonowej, obrzęk lub ropna wydzielina - objawy te mogą wskazywać na przetokę kości ogonowej, znaną również jako zatoka pilonidalna. Zatoka pilonidalna może poważnie upośledzać codzienne życie i wymaga ukierunkowanego leczenia. Ale jakie dokładnie są objawy zatoki pilonidalnej i jak rozpoznać, czy jesteś nią dotknięty? Poniżej dowiesz się wszystkiego, co musisz wiedzieć o typowych objawach i jak możesz je sklasyfikować. 

 

5 widocznych oznak przetoki kości ogonowej: kategoryzacja objawów

 

Eine Steißbeinfistel zeigt sich durch sichtbare und spürbare Ausprägungen, die oft übersehen werden. Von kleinen, kaum wahrnehmbaren Hautveränderungen bis hin zu stark ausgeprägten Abszessen: Die Steißbeinfistel kann in verschiedenen Formen auftreten.  

1. Schmerzen und Verhärtung

 

Das häufigste Symptom ist ein Schmerz oder Fremdkörpergefühl beim Sitzen. Besonders merkt man das auf ungepolsterten Stühlen und Bänken (Schule, Hörsaal, Fortbildung, Biergartenbank). Man vermutet vielleicht, dass es an dem unbequemen Möbelstück liegt. Ein kürzlich zurückliegender Sturz auf das Steißbein lässt an eine Prellung oder einen Bluterguss denken. Häufig findet sich ein zeitlicher Zusammenhang der ersten Beschwerden mit einem Trauma. Auch bei sportlichen Übungen (Sit-ups, Bankdrücken, Boden-Gymnastik) spürt man häufig die Verhärtung. Bei Entzündungsschüben bzw. einem Pilonidal-Abszess kann es so schmerzhaft werden, dass man nicht mehr sitzen kann.

2. otwory w linii środkowej - doły

 

Die Pits sind die kleinen sichtbaren Öffnungen auf der Haut, durch die oft Eiter oder Flüssigkeit austreten kann. Man kann sie sich wie kleine Ein- und Ausgänge der Fisteln vorstellen. Sie sind oft an der Oberfläche sichtbar und sehen aus wie kleine Löcher oder dunkle Punkte. Die „Pits“ oder „Poren“ werden oft leicht übersehen. Manchmal sind sie nur nach einer Rasur und mit Vergrößerung erkennbar. Die Merkmale von Pits:

  • Czasami z tych dołów można usunąć luźne lub połamane włosy.
  • Wgłębienia zawierają gęstą wydzielinę zrogowaciałych łusek, podobną do zaskórnika.
  • Wgłębienia są początkiem przetoki i reprezentują strukturę, która ma zostać usunięta podczas wybierania wgłębień.
Schemat przetoki typu I
Schemat przetoki kości ogonowej typu I A
Schemat zatoki pilonidalnej typu IIB nowy 2020
Schemat przetoki kości ogonowej typu II A
Obrazy zatoki pilonidalnej: Schemat przetoki typu I B
Schemat przetoki kości ogonowej typu I B


Przetoki otwarte

 

Przetoki te mogą przebić się przez skórę w środku lub z boku i opróżnić się na zewnątrz. Pacjenci z otwartą przetoką na kości ogonowej zwykle nie odczuwają bólu. Nie wszystkie przetoki wydostają się na powierzchnię; wiele z nich kończy się ślepo pod skórą. Otwór ten wygląda podobnie do "pryszcza" i często jest pierwszym i jedynym objawem zauważanym przez pacjenta. Czerwona, lekko krwawiąca tkanka (tkanka ziarninująca, znana w języku laika jako "dzikie mięso") wydaje się wyciekać z otworu. Częściej niż mogłoby się wydawać, środki medyczne również koncentrują się na tym przyciągającym wzrok znalezisku i zaniedbują faktyczne źródło problemu. 

Zobacz różne rodzaje zatoki pilonidalnej w naszej galerii zdjęć

 

3. wgniecenie lub asymetria

 

Nicht immer findet sich beim Sinus Pilonidalis eine deutlich sichtbare Fistelöffnung. Einziges Zeichen kann dann eine Asymmetrie der Gesäßfalte oder eine sichtbare Beule am Po sein. Die Fistelkapsel spürt man als Verhärtung, die sich bei einer langjährig bestehenden chronischen Form anfühlt wie Knochen oder Knorpel. Beim Seitenvergleich links – rechts findet man jedoch den Unterschied, denn Knochen sind immer symmetrisch angeordnet, während eine Fistel einseitig entsteht. 

Wenn Sie also etwas spüren, der Arzt aber nichts finden kann, suchen Sie im Zweifel eine zweite Meinung. Ärzte, die mit diesem Problem selten konfrontiert sind, kennen sich manchmal mit den diskreten Zeichen nicht genauer aus. 

4. krew, ropa, klarowna wydzielina

 

Niektórzy pacjenci zauważają wilgoć, plamy na bieliźnie lub nieprzyjemny zapach. Wydzielina z przetoki może być bezbarwna i często jest mylona z obfitym poceniem się. Sporadyczne krwawienia mogą sprawiać wrażenie obecności krwi w kale. Krwawienie to pochodzi jednak z tkanki ziarninowej wyściełającej przetokę. Tkanka ta zawiera wiele małych, delikatnych naczyń krwionośnych, które mogą łatwo krwawić. Takie krwawienie nie jest niebezpieczne. Jest to znak, że ciało próbuje wyleczyć ranę. Procesy gojenia wymagają dostarczenia materiałów budulcowych, które są transportowane przez krew.  

 

5. Ogólne objawy choroby: Gorączka lub zmęczenie

 

W rzadkich przypadkach przetoka kości ogonowej z ciężkim stanem zapalnym może powodować objawy ogólne, takie jak gorączka lub zmęczenie. Jest jednak bardzo mało prawdopodobne, aby ropień na kości ogonowej nie charakteryzował się głównie bólem, ponieważ region ten jest bardzo wrażliwy. 

Jeśli jednak ropień utrzymuje się przez kilka dni, pozostaje nieleczony i nie pęka samoistnie, możliwe jest wniknięcie bakterii, co może prowadzić do gorączki, a w rzadkich przypadkach do zatrucia krwi. Takie skomplikowane przypadki są jednak rzadkie. 

Pacjenci często pytają, czy zatoka pilonidalna jako przewlekły proces zapalny ma konsekwencje dla ogólnego stanu zdrowia. Do tej pory nie ma wiarygodnych ustaleń na ten temat. Wiadomo jednak, że nawet zapalenie dziąseł może zwiększać ryzyko zawału serca, więc możliwe jest, że nieleczona zatoka pilonidalna może być szkodliwa dla zdrowia w dłuższej perspektywie. 

Przetoki kości ogonowej nie są związane z przewlekłym zapaleniem jelit, takim jak choroba Leśniowskiego-Crohna. 

Rodzaje przetok kości ogonowej

 

W zależności od tego, jak się rozwijają, przetoki kości ogonowej dzielą się na pierwotne i wtórne.  

  • Przetoki pierwotne to pierwsze kanały, które się tworzą. Zazwyczaj są one spowodowane wrastającymi włoskami, które rosną pod skórą zamiast na zewnątrz. Powoduje to stan zapalny tkanki i tworzy małe wgłębienia lub kanały. Przetoki pierwotne to niejako "początkowe dziury". 
  • Przetoki wtórne rozwijają się, jeśli stan zapalny nie zostanie zatrzymany i nadal się rozprzestrzenia. Są one jak połączenia, które przebijają się przez tkankę z pierwszych przewodów. Przewody te mogą się rozgałęziać i powiększać, co nasila stan zapalny. 

Całość można sobie wyobrazić jako podziemny system tuneli: Przetoki pierwotne są pierwszymi kanałami, które drążą. Jeśli problem nie zostanie naprawiony, przetoki wtórne będą nadal drążyć tkankę. 

Segment szybu
Primärfistel
Przyczyna i rozwój zatoki pilonidalnej wyjaśnione na schemacie
Sekundärfistel

Najczęstsze objawy przetoki kości ogonowej w skrócie

 

Die Symptome einer Steißbeinfistel können von Person zu Person unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Häufig sind die Beschwerden anfangs eher unspezifisch und werden erst im fortgeschrittenen Stadium deutlicher. 

 

  • Ból w okolicy kości ogonowej: Ból zwykle pojawia się podczas siedzenia lub poruszania się i może wahać się od lekkiego uczucia ucisku do silnego, kłującego bólu. Procesy zapalne prowadzą do widocznego obrzęku i zaczerwienienia w fałdzie pośladkowym, który może być ciepły w dotyku. 
  • Wgłębienia w linii środkowej: są widoczne jako małe dziury lub ciemne kropki. 
  • Ropne lub krwawe wydzieliny: Ropa lub krwawe płyny sączące się z małych otworów (wgłębień) w skórze są wyraźną oznaką infekcji. 
  • Tworzenie się ropni: W zaawansowanym stadium mogą tworzyć się bolesne ropnie, które mogą prowadzić do gorączki i ogólnego złego samopoczucia. 
  • Swędzenie i podrażnienie skóry: Utrzymujące się podrażnienie i swędzenie na dotkniętym obszarze są często pierwszymi objawami, które są często przeoczane. 
  •  

Objawy te często występują łącznie i nasilają się z czasem, jeśli nie zostanie podjęte leczenie. Zapalenie tkanki i postępujące rozprzestrzenianie się przetoki może prowadzić do poważniejszych objawów. Ważne jest, aby na każdym etapie skonsultować się z lekarzem specjalistą. Nie masz pewności, czy Twoje objawy wskazują na przetokę kości ogonowej? Umów się na wizytę w naszym centrum konsultacyjnym, aby otrzymać uzasadnioną diagnozę.  

Opieramy się na nowoczesnych, minimalnie inwazyjnych metodach, które stanowią delikatną i skuteczną alternatywę dla tradycyjnych zabiegów chirurgicznych. 

 

Wie entstehen Fistelgänge und Abzesse?


Powstawanie przetok i ropni jest bezpośrednim wynikiem stanu zapalnego wywołanego przez wrastające włoski w okolicy zatoki włosowej. Włoski wnikają w skórę i prowadzą do niewielkich urazów, które mogą stać się zaognione i zainfekowane. Z czasem pod skórą powstają ubytki, które mogą ulec dalszemu zapaleniu i wypełnić się ropą. 



Centrum Pilonidalis w Monachium jest do Twojej dyspozycji

 

Rozpoznanie objawów na wczesnym etapie jest pierwszym krokiem do skutecznego leczenia. Zwróć uwagę na objawy takie jak ból, obrzęk i ropna wydzielina i umów się z nami na wizytę bez żadnych komplikacji, jeśli wystąpią u Ciebie jakiekolwiek objawy. Im szybsza reakcja, tym większe szanse na wyzdrowienie. Jesteśmy do Twojej dyspozycji dzięki naszemu wieloletniemu doświadczeniu i wspieramy Cię w odzyskaniu jakości życia. Opieramy się na nowoczesnych, minimalnie inwazyjnych metodach, które stanowią łagodną i skuteczną alternatywę dla tradycyjnych zabiegów chirurgicznych. 

Erfahren Sie mehr über die Ursachen und Vorbeugungsmaßnahmen einer Steißbeinfistel und unsere schonenden Behandlungsmethoden. 

Hier Termin buchen und professionell behandeln lassen!